肾病内科（含血透中心）

 日前，在湛江中心人民医院肾内科李华友主任和下乡帮扶专家黄雷招医生的指导下，我院肾病内科成功为一名肾病患者实施了腹膜透析置管术。维持性腹膜透析的实施，不仅挽救了患者的生命，同时进一步提高了患者的生活质量。该技术的开展，填补了吴川市的空白，标志着我院肾病内科的专科治疗水平又迈上了一个新的台阶。

 患者，男性，53岁，因“血糖升高10年余，乏力、胃口差两年多，加重10天”到我院肾病内科治疗。患者既往有高血压，冠心病、心功能不全、心脏支架置入术后病史。入院诊断：慢性肾脏病5期、肾性贫血、2型糖尿病、高血压3级、冠心病、心功能Ⅱ级、心脏支架置入术后。综合病人的病史情况、基础疾病以及预后演变评估，科室讨论后一致认为腹膜透析是最佳治疗方法。经与病人及其家属沟通并征求他们的意愿，决定为患者实施腹膜透析置管术。

 9月22日上午，在湛江中心人民医院肾内科李华友主任和下乡帮扶专家黄雷招医生的指导下，在我院麻醉手术室同事的大力支持下，肾病内科成功为该名患者实施了腹膜透析置管术。手术过程顺利，术后患者恢复良好，目前正在进行IPD（间歇性腹膜透析）治疗，待病情完全稳定后即可正式进行CAPD（持续性不卧床腹膜透析）治疗。

【科普知识】

 腹膜透析是目前治疗终末期肾病的方法之一，它是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通过弥散和对流的原理，规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外，以清除体内潴留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。

 腹膜透析主要用来治疗急、慢性肾功能衰竭。腹膜透析有两种常用的类型，即持续非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析。具体适合哪种腹膜诱析类型，要根据且体情况而定，比如个人需要、经济能力、腹膜特性等。腹膜透析和血液透析都属于肾脏替代疗法，各有优缺点。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式，它的优势在于它属于一种接近生理状态的治疗方法，可以减少因内环境不稳定而发生 心血管并发症的几率，而且腹膜透析可以在一定时间内保留残存的肾功能。可以居家透析时间与空间相对自由，不必经常到医院。

（文/谭亚贵 图/郭一彦）