产科

春节前后

我院妇科接诊了两位在妊娠中期

宫颈机能不全的患者

经施行宫颈环扎术后

均成功保住了胎儿

 易女士，孕2产1，第一胎剖宫产，现第二次妊娠，已经是孕中晚期了，没自觉症状，在其他医院正常产检时发现宫颈内口已开,羊水囊从扩张内口突出，随时有胎膜早破、流产的风险。患者知道情况危险，慕名找到我院妇科主任廖燕飞，希望想办法帮她保住胎儿。

 廖燕飞详细检查后，感觉这个胎儿流产几率很大，需尽早行宫颈环扎术。但这个手术风险也很大，失败率高，很有可能术中引起胎膜破损，造成流产，而如果不做，这个流产是不可避免。跟患者及家属充分沟通后，决定进行手术尽最大努力保胎。

 先予充分的抑制宫缩治疗2天，待病情平稳后，廖燕飞为患者行经阴道宫颈环扎术。术程很顺利，术后患者没有出现宫缩、阴道流水或感染等症状，恢复良好，但因为胎儿还小，需要继续卧床安胎，经过妇科精湛的技术和专业护理治疗后，患者安全出院。妇科团队的精心治疗和护理获得了患者及家属好评和赞美。

 梁女士有难免流产史，诊断是宫颈机能不全，现今第二胎，已孕14周多，计划来做宫颈环扎术，以预防再次发生流产风险。

 妇科主管医生李春玲给予梁女士做好充分的术前准备后，于2月17日为其施行经阴道的宫颈环扎术，手术顺利完成，术后患者出现短暂的宫缩反应，经积极有效的抑制宫缩安胎后患者病情稳定，现已无流产迹象，孕妇平安出院。

科普知识

 宫颈机能不全又叫宫颈内口闭锁不全。女性的子宫是胎儿生长发育的场所，如果宫颈机能不全，到了孕晚期宫颈就没有办法承受胎儿和子宫内的压力，就会自动地打开，引起晚期流产或者早产现象的发生。所以有宫颈机能不全的女性在生育之前一定要给予积极的治疗，这样就能够防止孕晚期宫颈口的扩张。

 宫颈机能不全的治疗方法有：

 1.保守治疗:①卧床休息(有时还需要头低臀高位)；②药物治疗，抑制宫缩，预防胎膜早破；③放置子宫托(这个方法现在已经不用)；

 2.手术治疗:①经阴道宫颈环扎术(一般在孕14－16周，有时大于孕16周以上急诊环扎术也是可以的)；②经腹宫颈环扎术(因创伤大现已不提倡)；③经腹腔镜宫颈环扎术。

我院经阴道的宫颈环扎术技术成熟

至今已成功开展了近100例

98%可妊娠至孕32周以上

95%可妊娠至孕足月

（文/李春玲 图/陈秋霞）