妇科

罗女士绝经已20年

突然又来了“例假”

经检查确诊为子宫内膜腺癌

在我院妇科团队的精心治疗下

患者已成功解除病灶

目前康复出院

 罗女士绝经20年来一直没有定期到妇科体检。3月5日，其因为不规则阴道流血来我院妇科门诊就诊。经阴道彩超检查，发现罗女士子宫内膜增厚不均(厚约17mm)，宫腔内见低回声团，高度怀疑子宫内膜病变，随后收住入我院妇科作进一步治疗。经过MRI、宫腔镜检查及取内膜病变组织做活检等一系列检查后，最终诊断为子宫内膜腺癌。

 确诊罗女士病情后，我院妇科团队针对患者还有高血压、糖尿病等病史，决定为罗女士施行了腹腔镜下全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术。这是个难度较大的四级手术，术前邀请手术麻醉科、普外科、泌尿外科、内分泌科、心内科专家对该病例进行了MDT多学科会诊，充分做好各项术前准备。3月15日，妇科手术团队为患者进行了腹腔镜微创的四级手术，手术非常顺利。

 罗女士术后第一天就恢复了胃肠的蠕动功能，第二天能下床活动，第五天患者各方面生活完全能自理了，术后第七天康复出院。

提醒注意

警惕绝经后的“月经”

罗女士的病例告诫大家，绝经后的女性不能掉以轻心，妇科的恶性肿瘤好发年龄大部分是绝经后年龄段。

子宫内膜癌

 子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，约占其20-30%，平均发病年龄60岁，其中75%发生于50岁以上女性，近年来发病率呈上升趋势。

 在绝经后，卵巢功能衰退，雌激素分泌显著降低，子宫内膜就会失去激素的作用，呈现出萎缩的状态，内膜变薄，上皮细胞也会有减少。子宫内膜癌多发于肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、长时间服用雌激素及他莫昔芬或者绝经延迟的老年女性。临床上认为绝经后子宫内膜超过5mm，就要警惕，及时就医以排除内膜病变。

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（文/廖燕飞 图/肖晓玲）