【南医帮扶】多学科联合攻坚开展高难度肝癌微波消融术
近日,在南方医院帮扶专家刘志教授的指导下,我院通过多学科协作,成功为一名复杂肝癌患者实施超声引导下微波消融术。
患者为老年男性,自2024年起,因原发性肝癌先后接受5次介入栓塞术。尽管积极配合治疗,但近期复查显示肝肿瘤仍持续增大,病情不容乐观。面对这一复杂病例,我院迅速启动多学科诊疗(MDT)模式,邀请南方医院帮扶专家刘志教授,联合心血管内科一区副主任李波、介入科主任王雪松与医师洪嘉家、超声科主任伍智玲及介入医师陈兴华,围绕患者病情展开深入研讨。经过反复评估患者的身体状况、肿瘤位置和既往治疗效果,并与患者及其家属进行了充分的沟通,确保患者了解手术的目的、过程和风险,最终决定为患者施行超声引导下肝癌微波消融术。
肝肿瘤局部向肝包膜凸起
作为微创介入治疗的前沿技术,微波消融术通过超声精准定位肿瘤,利用微波产生的高温瞬间灭活癌细胞,既能最大限度保留正常肝组织,又能降低传统手术创伤风险。但该患者因多次介入治疗导致肝脏结构复杂,肿瘤毗邻重要血管与器官,对手术精准度与团队协作能力提出极高要求。
术前通过超声造影,明确肝肿瘤内部血供以及肿瘤周边肝血管、胆管关系。
超声实时引导下,消融针精准穿刺至肝肿瘤内部。
启动消融仪,通过高温灭活肿瘤,实时观察到肿瘤内部逐渐气化。
通过超声实时动态观察,肝肿瘤被高温完全覆盖。
手术过程中,刘志对关键步骤进行了细致的讲解与示范,超声科医师团队紧密配合,在超声实时精准引导下,将消融针准确送达病灶部位。随着微波能量释放,肿瘤组织被逐步消融,整个过程仅持续数十分钟。术后影像显示,肿瘤组织被完全覆盖灭活,而周边正常肝组织与血管未受损伤,患者生命体征平稳,无明显不适反应。整个手术仅需局部麻醉,穿刺针孔微小,极大减少了患者的痛苦。术后,患者恢复良好,相关症状明显改善,对治疗效果十分满意。
术后通过超声造影,明确肝肿瘤消融范围,确保消融效果
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