我院成功为百岁老人施行微创经皮复位PFNA术
陈伯今年101岁的,患有2型糖尿病、冠心病、高血压病、脑梗塞后遗症、慢性胃炎等内科高危疾病。不久前,陈伯因跌倒致右髋关节疼痛、活动受限入住我院骨外科二区治疗,经过DR和CT检查,诊断陈伯为右股骨粗隆间骨折。
面对百岁高龄患者,采用微创手术还是保守治疗成为摆在医生和陈伯家人面前的一道难题。如果保守治疗意味着病人需要长期卧床,有极大概率发生褥疮、肺部感染、泌尿道感染、下肢深静脉血栓等卧床并发症,任何一个并发症对于一位百岁老人来说都可能致命。百岁老人无论在生理结构,还是在各系统器官功能上均有明显“老化”,加上骨折部位疼痛难以配合麻醉所需的体位,对麻醉穿刺技术的要求极高。
骨外科二区李玉春主任医师和黄国聪副主任医师综合评估陈伯病情,并取得家属同意后,决定为陈伯实施微创经皮复位PFNA术。为提高手术成功率,骨外科二区专家团队启动科内疑难危重案例讨论、全方位评估病情,为陈伯制定了个性化的治疗方案,并做好充分的术前准备。
手术过程顺利,术后患者已能在病床上进行无负重活动,术后恢复良好。
俗话说“少怕歪,老怕摔”。骨折是中老年人致病致瘫的重要原因。髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。有数据显示,如果没有及时手术,髋部骨折所造成的半年内死亡率最高可达50%。一旦发生髋部骨折,患者翻身、坐起都会十分困难,只能长期卧床,导致肺部感染、深静脉血栓、褥疮、泌尿系统感染等并发症,危及老人生命。
随着医疗技术的发展和社会的进步,高龄已经不是老百姓观念中的手术禁忌。对于髋部骨折的老年人来说,在全面评估心脏和肺部功能以后,如果条件允许,应尽早进行手术,提高老人生活质量。
(图/文 黄如飞)
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